Öz

Bir fare modelinde prematüre yumurtalık yetmezliğinde (POI) sekretomların yumurtalık fonksiyonunu geri kazanmadaki etkinliğini değerlendirmek için araştırmacılar, yeni, hücresiz bir tedavi olarak potansiyellerini vurgulamaktadır. Bu sistematik inceleme ve meta-analiz, Sistematik İncelemeler ve Meta-Analizler için Tercih Edilen Raporlama Öğeleri 2020 yönergelerini izlemiş ve Aralık 2023’e kadar dört veri tabanından çalışmaları içermiştir. Yanlılık riski, Laboratuvar Hayvan Deneyleri için Sistematik İnceleme Merkezi yanlılık riski olan hayvan çalışmaları aracı kullanılarak değerlendirilmiştir. Östradiol (E2), anti-müllerian hormon (AMH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) hormonal seviyeleri de dahil olmak üzere sonuçlar, sekretomla tedavi edilen ve kontrol grupları arasında yapılan istatistiksel karşılaştırmalarla analiz edilmiştir. Altmış fareyi kapsayan dört çalışma dahil edilmiştir. Meta-analiz, sekretom grubunda E2 seviyelerinde önemli bir artış olduğunu göstermiştir [ortalama fark (OF) = 37,45, %95 güven aralığı (GA): 5,78 ila 69,11; p=0,02]. AMH düzeylerinde anlamlı bir fark gözlenmemiştir; ancak duyarlılık analizi sonucunda fark istatistiksel olarak anlamlı hale gelmiştir (OF=1,83, %95 GA: 0,95 ila 2,71; p<0,0001). Ayrıca, analiz, duyarlılık analizinden sonra bile sekretom grubunda FSH seviyelerinde önemli bir düşüş olduğunu ortaya koymuştur (MD=-36,80, %95 CI: -61,91 ila -11,69; p=0,004). Bulgularımız, POI tedavisinde sekretom tedavisi ile daha iyi sonuçlar elde edildiğini göstermiştir. Bu bulguları doğrulamak için özellikle insan denekleri içeren daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.