ÖZET
AMAÇ:
Wernicke ensefalopatisi (WE) ölümcül olabilen, geri döndürülebilir bir medical acil durumdur. WE obstetrik hastalarda genellikle tanımlanamaz. Bu çalışmanın amacı nadir görülebilen bir durum olan WE ile komplike bir hiperemesis gravidarum olgusunu sunmaktır.
OLGU:
29 yaşında, gravida 2, para 1 olan bir hasta Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi’ne 1 haftadır devam eden konvülziyon ve konfüzyonla başvurdu. Hastanın gebeliğin başından beri devam eden bulantı kusmaları vardı ve 8 kg kaybetmişti Bulantı-kusma şikayetleri son haftalarda daha da artmıştı. Hastada ataksi, nystagmus, konfüzyon ve genel kas güçsüzlüğü mevcuttu. Ketonuri ve hipokalemi dışında labaratuar bulgularında özellik yoktu. Radyolojik araştırmalarında da herhangi bir lezyon tespit edilemedi. Hastaya WE tanısıyla 7 günlük thiamin tedavisi, sıvı-elektrolit replasmanı yapıldı. Hasta tedaviye yanıt vermesiyle taburcu edildi.
SONUÇ:
WE tanısını klinik olarak koymak mümkün olup hipermesis gravidarum WE’ne neden olan bir durumdur. Uzun süreli kusmaları olan hiperemesis gravidarum olgularında WE gelişimini önlemek için tedaviye thiamin eklenmelidir.