Öz

Amaç

Bu çalışma, serviks kanseri hastalarında pelvik ve paraaortik lenf nodu metastazlarının saptanmasında pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) ve manyetik rezonans görüntülemenin (MRG) tanısal doğruluğunu araştırmakta ve görüntüleme bulgularını postoperatif histopatoloji ile karşılaştırmaktadır.

Gereç ve Yöntemler

2016-2022 yılları arasında İstanbul Medeniyet Üniversitesi Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi’nde tedavi edilen serviks kanseri hastalarının retrospektif analizi yapılmıştır. Preoperatif PET/BT veya MRG görüntülemesi ve ardından lenf nodu diseksiyonu yapılan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Her bir görüntüleme yöntemi için duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer ve negatif prediktif değer hesaplanmıştır.

Bulgular

İncelenen 75 olgudan 52’si dahil edilme kriterlerini karşıladı. PET/BT, MRG’ye kıyasla daha yüksek özgüllüğe (%94,1) sahipken, MRG daha yüksek duyarlılık (%55,6’ya karşı %50) gösterdi. Yanlış negatiflik oranları MRG için %15,3, PET/BT için %17,3 olarak bulundu. Alıcı işletim karakteristiği analizi, PET/BT için eğri altındaki alanın 0,78, MRG için ise 0,69 olduğunu gösterdi. Duyarlılık veya özgüllük açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamakla birlikte, her iki yöntemin de birbirini tamamlayıcı güçlü yönlere sahip olduğu görüldü.

Sonuç

MRG ve PET/BT, serviks kanserinin preoperatif değerlendirilmesinde değerlidir; MRG, lokal evrelemede üstünlük sağlarken PET/BT, lenf nodu tutulumu tespitinde daha başarılıdır. Her iki modalitenin birlikte kullanımı tanısal doğruluğu artırmaktadır. Bu bulguları doğrulamak ve klinik uygulamalar için görüntüleme stratejilerini geliştirmek adına ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.