ÖZET

Amaç:

Bu çalışmanın amacı maternal albümin ve serum elektrolit düzeylerinin, ektopik gebelik tedavisinde tek doz metotreksat (TD-Mtx) tedavisi üzerine etkisini incelemektir. Daha önce yapılan araştırmalar eşliğinde ektopik gebelik tedavisinde TD-Mtx tedavisinin başarısını artıracak önerilerde bulunmaktır.

Gereç ve Yöntemler:

Çalışma tersiyer merkez olan kadın doğum kliniğinde yapıldı. Çalışmaya 2012-2023 yılları arasında ektopik gebelik tanısı almış ve TD-Mtx tedavisi uygulanmış 353 hasta dahil edildi. TD-Mtx tedavisine yanıt vermiş hastalar Grup 1 (n=313) ve TD-Mtx tedavisi başarısız olup cerrahi tedavi uygulanan hastalar Grup 2 (n=40) olarak belirlendi. Hastaların tam kan, biokimya ve hormon tetkik sonuçları hastane dijital veri tabanı üzerinden retrospektif olarak incelendi.

Bulgular:

Grup 1’e dahil edilen hastaların β-hCG ortalama değeri 1996 IU/mL idi. Grup 2’ye dahil edilen hastaların β-hCG ortalama değeri 2058 IU/mL idi. İki grup arasında β-hCG düzeyleri açısından istatistiki olarak anlamlı fark yoktu. Grup 1 hastalarının serum magnezyum değerleri, Grup 2 hastaların serum magnezyum değerlerinden bariz düşük, potasyum değerleri ise daha yüksek bulundu. İki grup arasındaki magnezyum ve potasyum değerlerinin farkı istatistiki olarak da anlamlı idi. Ayrıca albümin değerleri Grup 1 hastalarda, Grup 2 hastalara göre daha yüksek ve aradaki fark istatistiki olarak anlamlı idi.

Sonuç:

TD-Mtx tedavisi başarılı olan grupta maternal serum M seviyesi düşük, K ve albümin seviyesi ise yüksek bulundu. TD-Mtx tedavisi öncesi kan elektrolit değerlerinin değerlendirilmesi ve var olan düzensizliğin düzeltilmesi, TD-Mtx tedavisinde başarıyı artırabilecek bir yaklaşım olabilir. Ayrıca düşük albümin değerlerinin de düzeltilmesi ektopik gebelik tedavisinde TD-Mtx tedavi başarısını artırabilir. Bu konu ile ilgili daha net kanıtlar elde edebilmek için daha geniş olgu sayıları ile daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.