ÖZET
Amaç:
Bu çalışmanın amacı sağlıklı gebelerde ve intrahepatik gebelik kolestazı (IHCP) olan kadınlarda serum fetuin B düzeylerini ve bunların gebelik sonuçları ile ilişkisini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntemler:
Bu prospektif olgu kontrol çalışmasına, IHCP’li 60 tekil gebeliği olan kadını ve 60 sağlıklı eşleştirilmiş gebeyi üçüncü trimesterde dahil ettik. Bu hastaların serum fetuin B seviyeleri analiz edildi. Tüm hastalar prospektif olarak doğuma kadar takip edildi ve maternal, perinatal ve neonatal sonlanımlara ilişkin veriler elde edildi.
Sonuç:
Serum fetuin B düzeyleri açısından IHCP ve kontrol grupları arasında anlamlı bir fark gözlemlemedik ve serum fetuin B düzeylerini doğum ağırlığı dışında olumsuz maternal ve perinatal sonlanımlarla ilişkilendiremedik, bu nedenle serum fetuin B, IHCP’nin patofizyolojisine ışık tutmak için etkili bir belirteç değildir.
Bulgular:
Toplam safra asidi seviyeleri ve karaciğer enzim seviyeleri, IHCP grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla p<0,0001 ve p<0,0001). Serum fetuin B konsantrasyonları istatistiksel olarak anlamlı olmasa da IHCP grubunda kontrol grubuna göre daha yüksekti (p=0,105). Preterm doğum, iyatrojenik preterm doğum ve ≤2,500 g doğum ağırlığı serum fetuin B düzeyleri ile anlamlı şekilde ilişkili bulunmuştur (p<0,05). Serum safra asitlerinin tanısal performansı [eğrinin altındaki alan (AUC)=0,998], fetuin-B’ninkinden (AUC=0,586) anlamlı olarak daha iyiydi (DeLong testi p≤0,001).