ÖZET

Amaç:

Bu çalışmanın amacı, infertiliteli kadınlarda polikistik overlerde foliküler dağılım paterni (FDP) ile menstrüel bozukluklar arasındaki ilişkileri incelemektir.

Gereç ve Yöntemler:

Hastaların geriye dönük incelemesi yapıldı (n=73). Spontan veya progestin ile indüklenen adet döngüsünün 2-5 günlerindeki ultrason görüntüleri incelendi. Yumurtalıklar 2-9 mm çapında ≥12 folikül içeriyorsa polikistik over morfolojisi (PCOM) olarak sınıflandırıldı. PCOM yumurtalıklarının görüntüleri, foliküller yumurtalığın çevresinde düzenlenmiş ise periferik kistik patern (PCP) veya foliküller yumurtalık stroması boyunca heterojen olarak dağılmışsa genel kistik patern (GCP) olarak sınıflandırıldı. Menstrüel bozukluk anket ile değerlendirildi ve oligomenore >35 gün uzunluğundaki sikluslar olarak tanımlandı.

Bulgular:

PCP adet düzensizliği ile GCP’den daha güçlü bir şekilde ilişkiliydi. Tek taraflı PCP yumurtalığı olan kadınların %65’ine kıyasla iki taraflı PCP’li deneklerin %94’ü oligomenore yaşamaktaydı [risk oranı (RO) 9; p<0,05]. İki taraflı GCP yumurtalıkları olan kadınların %29’u menstrüel bozukluklar yaşamaktaydı. Bu oran tek taraflı PCP yumurtalıkları olan kadınlardaki orana benzerken (RO 3; p=0,07), iki taraflı PCP yumurtalıkları olan kadınlardaki orandan düşüktü (RO 36; p=0,002). Serum testosteron ve luteinleştirici hormon (LH) seviyeleri, yumurtalık FDP ile önemli ölçüde ilişkiliydi.

Sonuç:

Menstrüel düzensizlik ile belirli serum steroidleri ve over morfolojisi arasında bir ilişki vardır. Morfoloji, testosteron veya LH’nin adet düzensizliğine neden olup olmadığı veya araya giren bir faktör tarafından sürecin başlatılıp başlatılmadığı bilinmemektedir.