ÖZET
Sonuç:
Anne ölüm oranı, özellikle sevk merkezimizde Delta dalgası sırasında nispeten yüksekti. Gebelerin Delta dalgası, aşı gecikmesi ve aşı tereddütlerinin anne ölümlerinde önemli rolleri olabilir. Daha yüksek akciğer ultrason skorları, klinisyenleri artan anne ölümü riski konusunda uyarmalıdır.
Bulgular:
Bin altmış beş hamile kadın COVID-19 enfeksiyonu nedeniyle hastaneye yatırıldı. Bu hastaların 51’inde (%4,79) kritik hastalığa, 96’sında (%9,01) ağır bir hastalık mevcuttu, 62’si (%5,82) yoğun bakıma yatırıldı ve hastanede yatan tüm gebe hastaların 28’inde (%2,63) ölüm gerçekleşti. Delta dalgası öncesinde 783 (%73,5) hasta hastaneye yatırıldı, anne ölüm oranı %1,28 (10/783), Delta dalgası sırasında 243 (%22,8) COVID-19 hasta hastaneye yatırıldı ve anne ölüm oranı %7’di (17/243) [göreceli risk (RR)=5,478, %95 güven aralığı (GA) (2,54-11,8), z=4,342, p<0,001]. Omikron dalgası sırasında 39 (%3,66) hasta hastaneye yatırıldı ve anne ölüm oranı %2,56 (1/39) idi. AUS skorlarına göre anne ölüm oranları, AUS 0 için %0,37 (1/273), AUS 1 için %0,72 (2/277), AUS 2 için %2,58 (10/387) ve AUS için %11,72 (15/128) idi (AUS 3 ve diğerleri; anne ölüm oranı: RR=8,447, %95 GA (4,11-17,34), z=5,814, p<0,0001). Çalışma grubunda aşılı hasta bulunmamaktaydı.
Gereç ve Yöntemler:
Bu retrospektif kohort çalışması, üçüncü basamak bir pandemi hastanesinin kadın hastalıkları ve doğum kliniğinde Mart 2020 ile Ocak 2022 tarihleri arasında yapılmıştır. Hastanede yatan COVID-19 tanılı gebeler ve anne ölümü olguları Delta ve Omikron dalgaları ile ilişkili olarak incelenmiştir. Hastanede yatan hastaların AUS skorları ile anne ölümleri arasındaki ilişki araştırılmıştır.
Amaç:
Delta ve Omikron dalgaları ile ilişkili olarak koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) ile ilişkili anne ölümlerini sunmak ve akciğer ultrasonunun (AUS) hastalık şiddeti-mortalite tahminindeki rolünü araştırmaktır.