ÖZET

Şiddetli akut solunum sendromu-koronavirüs-2, spike proteinin konakçının proteaz enzimleri ile aktivasyonu sonrası anjiyotensin dönüştürücü enzim-2 (ACE-2) reseptörlerine bağlanır ve hücre içerisine girer. En önemli etkiler virüsün alveol epiteli ve endoteldeki ACE-2 reseptörlerine bağlanmasından sonra ortaya çıkar. Testosteronun immün sistemi baskılayıcı etkisi vardır ve androjenler proteaz enzimleri üzerinde düzenleyici rol oynar. Obezite, gebelik, diabet (tip 1 veya tip 2), hipertansiyon, kanser, kronik böbrek, karaciğer ve akciğer hastalıkları, serebrovasküler hastalıklar, kalp hastalıkları, insan bağışıklık yetmezliği virüsü enfeksiyonu, immünolojik hastalıklar, immünosüpresyon başta olmak üzere eşlik eden diğer hastalıklar Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) enfeksiyonunun ciddiyetini artırmaktadır. Polikistik over sendromu (PKOS) üreme çağındaki kadınların %5-10’unu etkiler, hastaların %70- 80’inde hirsutizm, %50’den fazlasında ise artmış testosteron düzeyleri saptanır. Bu sendrom hastaların önemli bir kısmında ayrıca hiperandrojenizm, insülin rezistansı, artmış renin-anjiyotensin sistemi aktivitesi, diyabet, metabolik sendrom ile ilişkilidir. PKOS ayrıca kronik pro-enflamatuvar bir durum gösterir. Hiperandrojenim hiperinsülinemi yoluyla adipositlerde hipertrofi ve fonksiyon bozukluğuna neden olarak pro-enflamatuvar adipokin sekresyonu ve kronik enflamatuvar bir duruma yol açar. PKOS’li kadınlarda onları ciddi COVID-19 enfeksiyonuna daha duyarlı hale getiren hormonal ve metabolik değişikliklerin ışığında sağlık hizmet sunucuları özel bir bakım ve ayrıntılı bir danışmanlık hizmeti sunmalıdır.