ÖZET
Amaç:
Açıklanamayan infertilitesi olan çiftlerde intrauterin inseminasyon (IUI) sırasında klomifen sitratın (CC), üriner foliküler stimülan hormonun (uFSH) tek başına ve kombine CC ve uFSH kullanımı başarısının karşılaştırılması.
Gereç ve Yöntemler:
On sekiz - otuz sekiz yaş arasında, normal uterin kaviteye ve en az bir fallop tüpünün normal olduğu, düzenli menstrülel siklusa sahip, 12 aylık korunmasız ilişki sonrası gebe kalamayan hastalar IUI öncesinde sadece CC, uFSH ve CC ardından uFSH verilmesi için randomize edilmiştir. Primer sonuçlar klinik gebelik ve canlı doğumlar olarak belirlenmiştir. Bu çalışma hastanenin etik komitesi tarafından onaylanmıştır.
Bulgular:
Yüz otuz beş hasta randomize edildi, 121 hasta çalışmayı tamamlayabildi. Bu hastaların %30’una (n=36) sadece CC, %34’üne (n=41) sadece uFSH ve %36’sı (n=44) ardışık CC ve uFSH verildi. Bu üç grup yaş, infertilite süresi, hormon seviyeleri ve semen parametreleri açısından istatistiksel olarak farklı değildi. Sadece CC, uFSH ve ardışık CC ve uFSH grubunda sırasıyla gebelik oranları %8,3, %17,1, ve %18,2 (p>0,05) ve canlı gebelik oranları %8,3, %12,1,ve %13,6 (p>0,05) olarak saptandı.
Sonuç:
Açıklanamayan infertilitesi olan kadınlarda uFSH kullanımı yalnız CC kullanımına göre daha yüksek başarı oranlarına sahiptir. Ardışık rejim uygulanması gonadotropin uygulanan IUI sikluslarındaki maliyeti azaltmaktadır.