ÖZET

Amaç:

Plasental büyüme sürecindeki anormalliklerin preeklampsiye neden olması bir teoridir. Transforming growth faktör beta’yı (TGF-β) uyarabilen trombospondin-1 (TSp-1) gibi antianjiyojenik faktörler buna katkıda bulunmuştur veya bunun tersi de geçerlidir. Bazı araştırmalar, TGF-β’daki bir artışın her zaman onun sinyalini yansıtmadığını göstermektedir. Bu nedenle, preeklampsili plasentalarda reseptörleri ve TSp-1 ekspresyonu yoluyla TGF-β sinyal proteinlerini incelemek için bu çalışma planlanmıştır.

Gereç ve Yöntemler:

Bu gözlemsel çalışmada, 33 normal ve 33 preeklampsili plasental depolanmış numunede, TGF-β, TGF-βR 1 ve 2 ve SMAD2 düzeyleri ELISA metodu kullanılarak ve SMAD2 ve TSp-1 mRNA transkripsiyonları ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi kullanılarak ölçüldü. Veriler SPSS versiyon 20.0 ile analiz edildi. Kolmogorov-Smirnov normallik testi kullanıldı. Anlamlılık, %95 güven aralığı ile, normal dağılmayan verilerde parametrik olmayan Mann-Whitney testi kullanılarak ve normal dağılan verilerde parametrik t-testi kullanılarak analiz edildi. Normal dağılmayan veriler için Spearman korelasyonu, normal dağılan veriler için Pearson korelasyonu kullanıldı.

Bulgular:

Preeklampsi ve normal plasenta grupları arasında TGF-β, reseptörleri, SMAD2 ve TSp-1 mRNA ölçümleri açısından farklılıklar saptandı. Normal-TGF-β=1,19 (0,713-2,051) pg/mg; preeklampsi-TGFB=2,69 (0,906-10,252) pg/mg; p=0,001; normal-TGFBR1=1,025 (0,622-1,402) ng/mg; preeklampsi-TGFBR1=1,223 (0,372-2,553) ng/mg; p=0,004; normal-TGF-βR2=0,959 (0,644-1,634) pg/mg; preeklampsi-TGFBR2=1,490 (0,775-3,645) pg/mg; p=0,0001; normal-SMAD2=2,087 (1,279-4,300) ng/mg; preeklampsi-SMAD2=3,508 (1,842-22,489) ng/mg; p=0,0001. Normal plasentadaki SMAD2 mRNA göreceli ifadesi (Livax)=0,71 (0,03-7,25); preeklampsili plasentada=0,49 (0,01-40,71); p=0,075; normal TSp-1 mRNA ifadesi=1,08 (0,09-5,31); preeklampsili plasentada=0,21 (0,002-24,06); p=0,002. Korelasyon testi normal plasentada TGF-β ile TGFBR1 ve 2 arasında güçlü bir korelasyon gösterdi, aksine preeklampsili plasentada korelasyon yoktu. Hem normal plasentalarda hem de preeklampsili plasentalarda SMAD2 ve TSp-1 mRNA ekspresyonu arasında bir korelasyon yoktu.

Sonuç:

Preeklampsili plasentadaki TGF-β sinyali, TGF-β, TGF-β’nın reseptörleri ve göreceli TSp-1 ekspresyonu arasında korelasyon olmaksızın, kendi kendine sinyal veren proteinin artması nedeniyle değişmiştir.