ÖZET
Amaç:
İmplantasyon başarısızlıkları reprodüktif tıbbın multifaktöriyel bir problemidir. Tam mekanizması günümüzde halen aydınlatılamamıştır. Son yıllarda mekanizmasında immünolojik faktörlerin etkili olduğuna dair kanıtlar artmaktadır. Uterin natürel killer (uNK) hücreleri trofoblastlar ile desidua arasında immün modülasyonu sağlar. Çalışmamızın amacı tekrarlayan implantasyon başarısızlığı olan olgular ile canlı doğuma sahip olan kadınlar arasında uNK hücreleri açısından fark olup olmadığının araştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntemler:
Çalışmaya tekrarlayan implantasyon başarısızlığı olan hastalar dahil edildi. Yirmi beş implantasyon başarısızlığı olan hasta olgu grubunu, 25 canlı doğum öyküsü olan kadın ise kontrol grubunu oluşturdu. Endometriyal biyopsiler menstruel döngünün 21. ile 24. günleri arasında luteal fazda alındı. Her iki grup uNK açısından karşılaştırıldı.
Bulgular:
Her iki grup arasında canlı doğum (p<0,001) ve düşük sayısı (p<0,001) açısından anlamlı fark vardı. Olgu grubunda ortalama uNK sayısı 10,5±10,5 cells/mm2 idi. Kontrol grubunda ise 19,2±11,2 cells/mm2 idi. Olgu grubunda uNK sayısı anlamlı olarak daha az olarak bulundu (p=0,003).
Sonuç:
İmplantasyon başarısızlıkları reprodüktif tıbbın multifaktöriyel bir problemidir. Çalışmamızda uNK hücrelerinin gebeliğin devamında önemli bir rol oynadığı ve sayılarının azalmasının tekrarlayan implantasyon başarısızlığıyla ilişkili olduğu bulunmuştur.