ÖZET

Amaç:

Stres üriner inkontinans (SÜİ) tedavisinde, transobturator teyp (TOT) operasyonunun etkinliğinin, ürodinami ve anket formları ile değerlendirilmesi.

Gereç ve Yöntemler:

Stres ve miks üriner inkontinans (MÜİ) tanısı ile TOT uygulanan 92 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, inkontinans anketleri, yaşam kalite skorları [incontinence impact questionnaire (IIQ-7) ve ürinary distres inventory (UDI-6)], muayene bulguları, Q tip test, ultrasonografi, ürodinami, operasyon ve komplikasyonları retrospektif olarak incelendi. Hastalar taburcu olduktan 12 ile 36 (22,17±7,55) ay sonra hasta şikayetleri, yaşam kalite skorları, ürodinami bulguları ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi. Daha önce inkontinans nedeniyle opere olan hastalar çalışma dışı bırakıldı.

Sonuç:

Çalışmamız TOT operasyonunun yüksek objektif ve subjektif başarı sağladığını, yaşam kalitesinin iyi yönde etkilediğini göstermiştir. Uygulama kolaylığı ve komplikasyon oranının düşük olması sebebiyle SÜİ’nin cerrahi tedavisinde diğer tedavi yaklaşımlarına değerli bir alternatiftir.

Bulgular:

Ameliyat öncesi 57 hastada (%61,95) SÜİ, 35 hastada (%38,05) MÜİ mevcuttu. Operasyon sırasında 45 (%48,91) hastaya ilave pelvik cerrahi müdahale uygulandı. Subjektif başarı oranımız %91,3, objektif başarı oranımız %78,3’tü. Yaşam kalitesi değerlendirilmesinde IIQ-7 ve UDI-6 skorlarında istatistiksel olarak anlamlı düzelme saptandı. Paritenin 4’ün üzerinde olması önemli bir başarısızlık nedeni idi. İki (%2,17) hastada vajinal erezyon, 2 (%2,17) hastada geçici idrar retansiyonu, 1 (%1,08) hastada ise de nova urge inkontinans gelişti.