ÖZET

Amaç:

Sadece lokal anestezi ile uygulanan işlemler hastalar için bazen son derece ağrılı ve rahatsızlık verici olabilmektedir. Amacımız salin infüzyon sonogramlarda en ideal analjezik yöntemi araştırmaktır.

Gereç ve Yöntemler:

Bu çalışmaya Mart-Ağustos 2011 tarihleri arasında hastanemiz Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nden 96 hasta dahil edildi. Hastalar randomize olarak; serum fizyolojik kontrol grubu (1. grup), paraservikal blok (2. grup), paraservikal blok + intrauterin lidokain (3. grup) gruplarına ayrıldılar. Tüm gruplara, tenakulum sırasında, salin infüzyonu sırasında ve işlem uygulandıktan 30 dakika sonrasında vizüel analog skala skorları yapıldı.

Bulgular:

Tüm hastalar değerlendirildiğinde; premenopozal hastalarda tenakulum yerleştirildiğinde, kaviteye salin infüzyonu sırasında ve işlem yapıldıktan 30 dakika sonra uygulanan vizüel analog skala skorları arasında, serum fizyolojik grubu ile paraservikal blok grubu arasında ve serum fizyolojik grubu ile paraservikal blok + intrauterin lidokain grubu arasında anlamlı derecede fark tespit edilmiştir. Fakat paraservikal blok ile paraservikal blok + intrauterin lidokain grubu arasında anlamlı bir fark tespit edilmemiştir.

Sonuç:

Araştırmamızın sonucunda, salin infüzyon sonogram sırasında paraservikal blok uygulaması premenopozal hastalarda ağrıyı etkin bir şekilde tek başına kesen, güvenle kullanabileceğimiz bir yöntem olarak gözükmektedir. Paraservikal blok sonrasında intrauterin lidokain eklenmesi işlem sırasındaki ağrıyı anlamlı şekilde kesmediği gibi, ekstra analjezik maliyetine ve hastanın 3 dakika daha fazla litotomi pozisyonunda kalmasına sebep olmaktadır.