Öz

Üreme çağındaki kadınların %5-10’unu etkileyen polikistik over sendromu (PKOS), insülin direnci, obezite ve lipid dengesizliği gibi metabolik bozukluklarla bağlantılıdır ve bu da kardiyovasküler hastalık (KVH) riskini artırabilir. PKOS ile klinik kardiyovasküler olaylar arasındaki ilişki henüz net değildir. Bu meta-analiz, PKOS ile miyokard enfarktüsü (MI), inme, iskemik kalp hastalığı (İKH) ve genel KVH dahil olmak üzere kardiyovasküler ve serebrovasküler olaylar arasındaki ilişkiyi değerlendirmektedir. Ağustos 2024’e kadar yayınlanmış gözlemsel kohort çalışmalarının sistematik bir incelemesini ve meta-analizini gerçekleştirdik. PKOS ile kardiyovasküler veya serebrovasküler olaylar arasındaki ilişkiyi araştıran çalışmalar dahil edildi. Tehlike oranları (HR) ölüm riskini değerlendirmek için kullanılırken, olasılık oranları (OR) KVH insidansını değerlendirdi. İstatistiksel analizler STATA yazılımı kullanılarak gerçekleştirildi ve yayında taraf tutma huni grafikleri aracılığıyla değerlendirildi. Bu meta-analizde 1.222.912 katılımcıyı içeren on dokuz kohort çalışması analiz edildi. PKOS’lu kadınlarda inme riski önemli ölçüde daha yüksekti [OR: 1,89, %95 güven aralığı (GA): 1,22-2,55]. Ancak PKOS ile genel KVH (HR: 1,80, %95 GA: 5,43-9,04), MI (HR: 2,68, %95 GA: 0,69-4,82) veya İKH (HR: 2,68, %95 GA: 0,69-4,67) arasında önemli bir ilişki bulunamadı. Ek olarak, kardiyovasküler veya tüm nedenlere bağlı ölüm oranında önemli bir artış olmadı. Bu meta-analiz, PKOS’li kadınların inme geçirme riskinin arttığını vurgulamaktadır, ancak PKOS’yi diğer kardiyovasküler sonuçlar veya ölüm oranıyla ilişkilendiren kesin bir kanıt yoktur. Klinisyenler bu popülasyonda inmeyi önlemeyi önceliklendirmelidir. PKOS ile ilişkili kardiyovasküler riskleri açıklığa kavuşturmak için daha fazla büyük ölçekli, uzun vadeli çalışmalara ihtiyaç vardır.