ÖZET

AMAÇ:

Bu çalışmada, miad gebelikte vajinal yol ile uygulanan misoprostol ile dinoprostonun servikal olgunlaşma ve doğum indüksiyonundaki etkinlik ve güvenilirliklerini karşılaştırmayı amaçladık.

GEREÇ-YÖNTEM:

Çalışmaya tıbbi ya da obstetrik nedenler ile doğum indüksiyonu planlanan, 37 ve daha büyük gebelik haftasında bulunan, bishop skoru uygun olmayan, baş prezentasyonda toplam 61 canlı tekil gebe dahil edildi. Gruplardan birine misoprostol 50 µg, 4 saat ara ile, maksimum 4 kez; diğer gruba dinoproston 0.5 mg, 12 saat ara ile, maksimum 2 kez uygulandı. Her iki gruptan elde edilen veriler, ki-kare testi ve daha nadir olaylar için Fisher’in kesin testi ile analiz edildi.

BULGULAR:

İndüksiyon başlangıcından doğuma kadar geçen süre dinoproston grubunda 13 ± 1,51 saat, misoprostol grubunda 13,8 ± 1,75 saat bulundu (p=0.724). 24 saat içinde vajinal doğum oranı dinoproston grubunda, misoprostol grubundan yüksek idi (%74.1 ve %57.1); fakat istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0.187). İndüksiyon ajanının dozu, oksitosin ile destekleme ihtiyacı, doğum şekilleri ve yenidoğan sonuçları açısından iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı.

SONUÇ:

Her iki prostaglandin analogunun servikal olgunlaşma ve doğum indüksiyonundaki etkinlik ve güvenilirliklerinin benzer olduğu, miad gebelikte doğum indüksiyonunda birbirinin alternatifi olarak kullanılabileceği; maliyet göz önüne alınarak, daha ucuz olan misoprostolün tercih edilebileceği sonucuna varıldı.