ÖZET

Bu çalışmada amaç, lidokain ile lokal analjezinin amniyosentez sırasında annenin ağrısının azaltılması üzerindeki etkinliğini değerlendirmektir. PubMed, Scopus, Web of Science ve CENTRAL veritabanları başlangıçtan itibaren arandı ve Temmuz 2022’de güncellendi. Dahil edilen randomize kontrollü araştırmalar (RKÇ’ler), Cochrane aracı aracılığıyla bias hatası riski açısından değerlendirildi. Primer sonlanım, 10 cm’lik görsel analog skala kullanılarak ağrı algısının ölçümü idi ve rastgele etkiler modelinde %95 güven aralığı (GA) ile ortalama fark (MD) olarak özetlendi. Uygulama şekline göre alt grup analizi yapıldı. Meta-analiz, Review Manager yazılımı aracılığıyla yapıldı. Toplam 1.004 kadını kapsayan beş RKÇ’yi dahil ettik. Bunlardan 502 hasta lidokain grubuna, 502 hasta ise kontrol grubuna ayrıldı. Genel olarak, her iki grup arasında anlamlı bir fark yoktu [n=5 RKÇ, MD=-0,21, %95 GA (-0,48, 0,07), p=0,80]. Birleştirilmiş analiz homojendi (ki-kare p=0,13, I²=%43). Uygulama şekline göre alt grup analizi yapıldığında, lidokainin enjeksiyon olarak kullanması ile [n=3 RKÇ, MD=-0,26, %95 GA (-0,76, 0,23), p=0,29] enjeksiyon olarak kullanılmaması [n=2 RKÇ, MD=-0,18, %95 GA (-0,55, 0,18), p=0,33] durumlarında ağrı algısının her iki grup arasında anlamlı bir şekilde farklı olmadığı gösterilmiştir. Birleştirilmiş analizler sırasıyla heterojen (ki-kare p=0,05, I²=%66) ve homojendi (ki-kare p=0,27, I²=%19). Lidokain lokal anestezi grubu ile kontrol grubu arasında ağrı algısı açısından anlamlı fark yoktu. Kadınların çoğu, amniyosentez sırasında çok az rahatsızlık bildirdi. Danışmanlık ile hastaların amniyosentez sırasında yaşayabilecekleri ağrının venöz kan örneklemesi ile benzer olduğu konusunda eğitim verilmelidir.