ÖZET

İndometazin preterm eylem durumunda sıklıkla kullanılan bir ilaçtır. Literatürde indometazin ve duktus arteriozus konstriksiyonu ile ilgili olgular rapor edilmişse de ikizden ikize transfüzyon sendromu ile ilişkisini vurgulayan bir çalışma yoktur. Hastanemize İkizden İkize Transfüzyon sendromu tanısı ile iki olgu refere edilmiştir ve bu olgulara plasental lazer cerrahisi uygulanmıştır. Cerrahi sonrası uterin kontraksiyonları engellemek amacıyla indometazin tedavisi verilmiştir ve 20 ve 24. gebelik haftasında olan bu olgularda duktus konstriksiyonu gelişmiştir. Tedavi kesildikten sonra klinik tablo kendiliğinden düzelmiştir. Komplike olan monokoryonik ikiz gebeliklerde indometazinin duktus arteriozus üzerindeki konstriktor etkisi tek doz sonrası bile 20. gebelik haftası gibi erken bir gebelik haftasında gözlenebilir. İndometazinin duktus üzerine olan etkisi gebelik haftasından bağımsız olduğundan komplike monokoryonik ikiz gebeliklerde indometazin dikkatli kullanılmalıdır.