ÖZET
Amaç:
Genital sistemin malign melanomu, kadınları etkileyen tüm melanomların %3’ünü oluşturmaktadır. Beş yıllık sağkalım %0-25 ve uzak metastaz insidansı ile kötü prognoz ile karakterizedir. Bu çalışma genital melanomların çeşitli klinik özelliklerini, tedavi seçeneklerini ve tedavi yöntemlerini değerlendirmek için yapıldı.
Gereç ve Yöntemler:
2005-2018 yılları arasında genital melanomlu hastaların kayıtlarının tanı yaşı, semptomlar, performans durumu, patoloji raporları, tedavi, takip ve sağkalım gibi demografik ve klinik bilgileri elde etmek için incelendiği retrospektif bir analizdir.
Bulgular:
2005-2018 arasında 31 kadın analiz edildi. Ortanca yaş 53.5 (dağılım: 28,5-85) idi. Vajinal kanama en sık başvuru semptomuydu (%80,6), bunu akıntı (%29), vajina/perineumdaki kitle (%19,3), ağrı (%16,1) ve işeme zorluğu (%9,6) izledi. En sık oluşma yeri vajinaydı (%67,7), bunu vulva (%19,3) ve serviks (%12,9) izledi. Tümör çapı %74,2’de (23/31) 3 cm’den fazlaydı.Otuz bir hastanın sadece 16’sı tedaviyi tercih etti. Dört hastaya cerrahi, 10 hastaya primer kemoterapi ve iki hastaya ağır kanama için palyatif radyoterapi uygulandı. Tedavi grubundaki ortanca sağkalım 5 (aralık: 2,5-28) aydı, bu da neredeyse hiç tedavi almayan hastalara (5 ay, aralık: 2-11) benzerdi.
Sonuç:
Genital melanom nadir fakat agresif tümörlerdir. Tanı genellikle biyopsi ile konur. Henüz etkili bir tedavi stratejisi mevcut değildir. Bununla birlikte, ameliyat birinci basamak tedavi olarak tercih edilir, adjuvan ortamlarında radyoterapi ve kemoterapi kullanılmıştır.