ÖZET

Amaç:

İnfertilitenin en yaygın tedavi yöntemlerinden biri intrauterin inseminasyondur (İİ). Bu çalışmanın amacı, İİ uygulanan kadınlarda açıklanamayan infertilitede endometrial hasarın gebelik sonuçlarına etkisini belirlemektir.

Gereç ve Yöntemler:

Bu randomize klinik çalışmaya, 2018’den 2020’ye kadar Shariati Hastanesi’ne sevk edilen, açıklanamayan infertilitesi olan 122 kadın dahil edildi. Letrozol ve gonadotropinler kullanılarak ovülasyon indüksiyonu uygulandı. Hastalar stimülasyonun 9. gününde, aynı büyüklükteki iki benzer gruba rastgele atandılar. Birinci grupta pipelle endometrial örnekleme yoluyla endometriyal lokal hasar oluşturuldu, ikinci gruba (kontrol grubu) ise herhangi bir müdahale yapılmadı. Her hastaya sadece 1 İİ siklusu uygulandı. Gebelik sonuçları olumsuz olan hastalar 3 ay süreyle takip edildi. İki grup arasında endometrial kalınlık, baskın folikül sayısı, kimyasal ve klinik gebelik oranı, düşük oranı İİ siklusu sonrası spontan gebelik oranı karşılaştırıldı.

Bulgular:

Endometrial kalınlık, baskın folikül sayısı, kimyasal ve klinik gebelik oranı ve aynı İİ siklusunda düşük oranı açısından iki grup arasında fark yoktu (p>0,05). Ancak İİ siklusu sonrası spontan gebelik oranı endometriyal hasarlanma grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,02).

Sonuç:

Endometriyal hasarlanma sonraki sikluslarda gebelik oranlarını artırmaktadır ancak aynı İİ siklusunda bu durum söz konusu değildir.