ÖZET

Over Hiperstimülasyon sendromu (OHSS) hipogonadotropik hipogonadizm hastalarında nadirdir. Burada ciddi OHSS olgusu ve gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) agonist triggeriyle OHSS engellenmiş hipogonadotropik hipogonadizmi olan iki hasta sunulmuştur. İlk olgu 31 yaşında bir hastaydı. Üç kez in vitro fertilizasyon (IVF) tedavisi uygulanmış ancak olguda over hiperstimülasyon sendromu hiç gelişmemiş. Taze embriyo transferinden sonraki dokuzuncu günde şiddetli OHSS tanısı konuldu. Hastanede 66 gün kaldı ve batından 50,5 litre asit sıvısı aspire edildi. İkinci olgu 26 yaşında ve primer infertil hastaydı. Hiç IVF tedavisi görmemişti. IVF tedavisinden önce GnRH agonist stimülasyon testi uygulandı. Ovaryan stimülasyondan sonra GnRH agonist triggeri yapıldı. Toplanan 32 oosite rağmen OHSS meydana gelmemiştir. Hipogonadotropik hipogonadizm hastalarında şiddetli OHSS nadir olmakla birlikte gelişebilir. Eğer hipogonadotropik hipogonadizm hastalarında ovülasyon indüksiyonundan önce GnRH stimülasyon testi yapılırsa, hCG yerine GnRH agonist trigger yapılabilir ve OHSS önlenebilir.