ÖZET

Giriş:

Gestasyonel diabetes mellitus (GDM) gebelik sırasında ilk kez teşhis edilen herhangi bir glukoz intolerans derecesi olarak tanımlanır. Bu prospektif çalışma Hintli hastalarda; tek aşamalı, tok, 75 g glukoz yüklemesine dayanan Hindistan’da Hamilelikte Diyabet Çalışması Grubu (DIPSI) kriterlerinin, iki aşamalı, aç, 100 g glukoz yüklemesine dayanan Carpenter Coustan kriteri (CCK) kriterleri ile karşılaştırılarak doğrulanması için yapılmıştır.

Gereç ve Yöntemler:

İki yüz hastaya DIPSI kriterleri ve CCK kullanılarak karşılaştırmalı test uygulandı. Plazma venöz kan glukoz düzeyleri hekzokinaz yöntemi kullanılarak hesaplandı; DIPSI kriterlerine göre 2 saatte 140 mg/dL’nin üstündeki değerler pozitif olarak değerlendirildi. Açlık için ≥95 mg/dL, 1 saatte ≥180 mg/dL, 2 saatte ≥155 mg/dL ve 3 saatte 140 mg/dL olmak üzere herhangi iki değer CCK ile pozitif olarak değerlendirildi.

Bulgular:

Ortalama yaş 24,26±3,75 yıl ve beden kitle indeksi 20,7±3,07 kg/m2 idi. DIPSI kılavuzlarının hassasiyeti, özgüllüğü, pozitif ve negatif öngörü değerleri sırasıyla %100, %97,14, %83,87 ve %100 bulundu. Pozitif ve negatif öngörü oranları 35,8 ve sıfır idi. Tanı doğruluğu %97,56 olarak bulundu.

Sonuç:

DIPSI; yüksek hassasiyete, özgüllüğe, negatif öngörü değerine ve tanısal doğruluğa sahiptir. Kitlesel ölçekte, GDM tanısını ve evrensel taramayı hızlandırırken basitlik, fizibilite, rahatlık ve tekrarlanabilirlik sunar. DIPSI prosedürü; toplumda GDM’yi teşhis etmek için halk sağlığı programlarına, tüm obstetrik popülasyona uygulanabilecek potansiyele sahip olup, böylece gelişmekte olan dünyanın ihtiyaçlarına ulaşmaktadır.