Geç başlangıçlı intrauterin büyüme kısıtlılığı saptanan fetuslarda farklı Doppler parametrelerinin olumsuz neonatal sonuçları öngörmedeki rolü
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Araştırma
CİLT: 20 SAYI: 2
P: 86 - 96
Haziran 2023

Geç başlangıçlı intrauterin büyüme kısıtlılığı saptanan fetuslarda farklı Doppler parametrelerinin olumsuz neonatal sonuçları öngörmedeki rolü

Turk J Obstet Gynecol 2023;20(2):86-96
1. İnönü University Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Malatya, Turkey
2. İnönü University Faculty of Medicine, Department of Biostatistics and Medical Informatics, Malatya, Turkey
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 14.04.2023
Kabul Tarihi: 19.04.2023
Yayın Tarihi: 01.06.2023
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Sonuç:

Bu çalışmanın sonuçları geç başlangıçlı fetal büyüme kısıtlılığı saptanan fetuslarda umblikal arter PI ve CPR ile birlikte UCR, CPUR, umblikal ven kan akımı ve aortik istmus PI Doppler parametrelerinin kullanımının neonatal olumsuz sonuçları predikte etmede etkin olduğunu göstermiştir.

Bulgular:

Çalışmaya dahil edilen hastaların doğumda median gestasyonel haftası 37 olup (en küçük 33+0-en büyük 39+0), median serebroplasental oran (CPR) 1,42 (minimum-maksimum 0,43-3,57) ve median UCR 0,7 (minimum-maksimum 0,28-2,3) saptandı. Ölçülen obstetrik Doppler parametrelerinin olumsuz neonatal sonuçların gelişimini öngörmesi açısından performansının saptanması için Receiver Operating Characteristic analizi yapıldı. Umblikal ven kan akımı olumsuz neonatal sonuçları predikte etmede en iyi performansı gösterdi [Area under curve 0,952, %95 güven aralığı (GA) 0,902-0,981, p<0,001]. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi, anormal CPUR’ye sahip fetusların 4,5 kat (%95 GA 0,084-0,583, p=0,02) olumsuz neonatal sonuç riskine sahip olduğunu, anormal umbilikal ven kan akımı olan fetuslarda ise 1,07 (%95 GA 0,903-0,968, p<0,001) kat daha fazla olumsuz neonatal sonuç riski olduğunu gösterdi.

Gereç ve Yöntemler:

İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’ne 01.02.2020-01.02.2022 tarihleri arasında başvuran, gebeliğin 32-39. haftasında fetal büyüme kısıtlılığı saptanan, çalışma kriterlerine uygun tüm hastalar çalışmaya dahil edildi.

Amaç:

Bu çalışmanın amacı geç başlangıçlı fetal büyüme kısıtlılığı saptanan fetuslarda rutin obstetrik Doppler parametrelerine ek olarak umbilikoserebral oran (UCR), serebroplasentouterin oran, (CPUR), aortik istmus, renal arter Doppler ve umblikal ven kan akımı gibi farklı Doppler parametrelerinin fetustaki olumsuz neonatal sonuçları öngörmedeki rolünü açıklamaktır.

Anahtar Kelimeler:
Doppler ultrasonografi, fetal büyüme kısıtlılığı, gebelik, olumsuz sonuçlar, umblikal arter, umblikal ven