ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada amacımız 50 yaş üzeri evre 3-4 pelvik organ prolapsusu (POP) olan hastalarda proflaktik unilateral sakrospinöz ligament fixasyonu yapılan ve yapılmayan vajinal histerektomi olgularının intraoperatif komplikasyonlarını, uzun dönem anatomik sonuçlarını ve semptomlarını karşılaştırmaktır.

Sonuç:

Evre 3-4 POP tanılı, uzun dönem sürvi öngörülen hastalara unilateral sakrospinöz ligament fixasyonu operasyonu vajinal histerektomi operasyonuna eklenebilir. Ancak hasta sayısının daha fazla olduğu geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.

Bulgular:

Vajinal histerektomi ve vajinal histerektomi+sakrospinöz ligament fixasyonu yapılan 2 grup hastanın demografik bulguları arasında anlamlı bir farklılık izlenmedi. Operasyon süreleri ve hastanede kalış süreleri vajinal histerektomi+sakrospinöz ligament fixasyonu grubunda anlamlı olarak daha uzun tespit edildi (p<0,001). İntraoperatif komplikasyonlardan transfüzyon gerektiren kanama vajinal histerektomi+sakrospinöz ligament fixasyonu grubunda anlamlı olarak daha yüksek tespit edildi (p=0,048). Uzun dönem anatomik sonuçlar açısından kaff prolapsusu vajinal histerektomi grubunda anlamlı olarak yüksek tespit edildi (p=0,035).

Gereç ve Yöntem:

Ocak 2012-Haziran 2014 tarihleri arasında, benign patoloji nedeniyle sadece vajinal histerektomi uygulanan 35 hasta ve vajinal histerektomi+unilateral sakrospinöz ligament fixasyonu uygulanan 32 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik bulguları, preoperatif prolapsus bulguları, intraoperatif bulguları hastane kayıtlarından elde edildi. Bir yıllık anatomik sonuçları ve semptomları için hastalar telefonla aranarak kontrole çağrıldı.