ÖZET
Sonuç:
Kersa’nın kırsal toplumunda, kadınların yaklaşık yarısı cinsel işlev bozukluğuna sahiptir ve bu durum önemli derecede PTB ile ilişkilidir. Bu, kadınların cinsel ve üreme sağlığını en üst seviyeye çıkarmak için PTB’ye karşı acil bir müdahale çağrısıdır.
Bulgular:
Toplam 2389 katılımcının 1127’sinde [%47; %95 güven aralığı (GA): 45,0-49,0] cinsel işlev bozukluğu mevcuttu. Cinsel istek bozukluğu en sık görülen rahatsızlık idi (%72,0; %95 GA: 70,0-74,0). Karıştırıcı faktörler kontrol edildikten sonra, kadın cinsel işlev bozukluğu prevalansı, PTB’si olmayan kadınlarla karşılaştırıldığında, PTB’li kadınlarda %56 (düzeltilmiş prevalans oranı, 1,56; %95 GA: 1,44-1,69) daha yüksek bulundu.
Gereç ve Yöntemler:
Çalışma sırasında, evli ve hala birliktelik gösteren toplam 2389 kadın, evli olan ve bir PTB çalışmasına katılan 3432 kadın arasından araştırmaya alınmıştır. Çalışma katılımcıları, Kersa Sağlık ve Demografik Denetim Sistemi veri tabanına dayalı çok aşamalı bir örnekleme prosedürü ile seçilmiştir. Verileri toplamak için Kadın Cinsel İşlev İndeksi anketi kullanılmıştır. İndeks skoru (<26,55), cinsel işlev bozukluğu için sınır noktası olarak değerlendirilmiştir. Aracın içeriği doğrulanmış ve iç güvenilirlik Cronbach alfa kullanılarak kontrol edilmiştir. PTB’ler ve cinsel işlev bozukluğu arasındaki ilişkiyi araştırmak için sağlam varyans tahminine sahip Poisson regresyon modeli kullanılmıştır.
Amaç:
Toplumsal temelli olan bu çalışmada, kadın cinsel işlev bozukluğunun prevalansını ve pelvik taban bozukluğu (PTB) ile ilişkisini geniş çaplı olarak değerlendirmektir.
Anahtar Kelimeler:
Cinsel işlev bozukluğu, fizyolojik, pelvik taban bozukluğu, kadınlar, Etiyopya
Kaynaklar
1American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Vol 5th Washington, DC: book point US;2013.
2Markus Wiegel, Cindy Meston and Raymond Rosen. The Female Sexual Function Index (FSFI): Cross-Validation and Development of Clinical Cutoff Scores. J Sex Marital Ther 2005;31:1-20.
3A. Gabr, E. F. Omran, A. A. Abdallah, M. M. Kotb, E. Z. Farid, A. S. Dieb, et al. Prevalence of sexual dysfunction in infertile versus fertile couples. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2017;217:38-43.
4Azize Turhan, Suleyman Engin Akhan, Ercan Bastu, G. U. Funda, Cenk Yasa, Umran Oskay, et al. The effect of urinary incontinence on sexual functioning in turkish women of reproductive and menopausal ages. Int J Sex Health 2015;27:396-405.
5Megan E. McCool, Andrea Zuelke, Melissa A. Theurich, Helge Knuettel, Cristian Ricci and Christian Apfelbacher. Prevalence of Female Sexual Dysfunction Among Premenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Sex Med Rev 2016:1-6.
6M. T. Najafabady, Z. Salmani and P. Abedi. Prevalence and related factors for anorgasmia among reproductive aged women in Hesarak, Iran. Clin Sci 2011;66:83-6.
7J. D. Battle, M. M. Hennink and K. M. Yount. Influence of Female Genital Cutting on Sexual Experience in Southern Ethiopia. Int J Sex Health 2016.
8K. M. Varghese, R. Bansal, A. N. Kekre and K. S. Jacob. Sexual dysfunction among young married women in southern India. Int Urogynecol J 2012;23:1771–4.
9L. Mouritsen. Pathophysiology of sexual dysfunction as related to pelvic floor disorders. Int Urogynecol J 2009;20:19-25.
10Jerry L. Lowder, Chiara Ghetti, Cara Nikolajski, Sallie S. Oliphant and Halina M. Zyczynski. Body image perceptions in women with pelvic organ prolapse: a qualitative study. Am J Obstet Gynecol 2011;204.
11J. E. Handelzalts, T. Yaakobi, S. Levy, Y. Peled, A. Wiznitzer and H. Krissi. The impact of genital self-image on sexual function in women with pelvic floor disorders. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2017;211:164-8.
12Tola B. Fashokun, Heidi S. Harvie, Megan O. Schimpf, Cedric K. Olivera, Lee B. Epstein, Marjorie Jean-Michel, et al. Sexual Activity and Function in Women with and without Pelvic Floor Disorders. Int Urogynecol J 2013;24:91-7.
13E. S. Lukacz, E. L. Whitcomb, J. M. Lawrence, S. C. W. Nager, R. Contreras and Karl M. Luber. Are sexual activity and satisfaction affected by pelvic floor disorders? Analysis of a community-based survey. Am J Obstet Gynecol 2007;197:88.e1-6.
14Ryan J. Li-Yun-Fong, Maryse Larouche, Momoe Hyakutake, Nicole Koenig, Catherine Lovatt, Roxana Geoffrion, et al. Is Pelvic Floor Dysfunction an Independent Threat to Sexual Function? A Cross-Sectional Study in Women With Pelvic Floor Dysfunction. J Sex Med 2016:1-12.
15Victoria L. Handa, Geoffrey Cundiff, Howard H. Chang and Kathy J.Helzlsouer. Female sexual function and pelvic floor disorders. Obstet Gynecol 2008;111:1045–52.
16R. Rosen, C. Brown, J. Heiman, S. Leiblum, C. Meston, R. Shabsigh, et al. The Female Sex ual Function Index (FSFI): A Multidimens ional Self-Repor t Ins trument for the As ses sment of Female Sexual Function. J Sex Marital Ther 2000;26:191–208.
17H. Bernard T., R. Dirk de, F. Robert M., S. Steven E., B. Bary, L. Joseph, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J 2010;21:5-26.
18Central Statistical Agency. Ethiopian demographic Health Sruvillance Maryland, USA2016.
19D. Merga, W. Alemayehu, O. Lemessa, M. Bizatu, A. Nega and B. Yemane. One in five women suffer from pelvic floor disorders in Kersa district Eastern Ethiopia: a community-based study. BMC Women’s Health 2018;18.
20Carlos Antônio ST Santos, Rosemeire L Fiaccone, Nelson F Oliveira, Sérgio Cunha, Maurício L Barreto, Maria Beatriz B do Carmo, et al. Estimating adjusted prevalence ratio in clustered cross-sectional epidemiological data. BMC Med Res Methodol 2008;8.
21M. Jaafarpour, A. Khani, J. Khajavikhan and Z. suhrabi. Female Sexual Dysfunction: Prevalence and Risk Factors. J Clin Diagn Res 2013;7:2877-80.
22Kirstin R Mitchell, Catherine H Mercer, George B Ploubidis, Kyle G Jones, Jessica Datta, Nigel Field, et al. Sexual function in Britain: findings from the third National Survey of Sexual Attitudes and Lifestyles (Natsal-3). Lancet 2013;382:1817-29.
23Huiping Zhang and Paul S. F. Yip. Female sexual dysfunction among young and middle- aged women in Hong Kong: prevalence and risk factors. J Sex Med 2012;9:2911-8.
24O. Mahmoudi and E. Hosseini. Psychosexual Complications of Female Genital Mutilation for Couples: A Comparative Study. Kermanshah Univ Med Sci 2017;20:135-40.
25M. M. Peixoto and P. Nobre. Prevalence and Sociodemographic Predictors of Sexual Problems in Portugal: A Population-Based Study With Women Aged 18 to 79 Years. J Sex Marital Ther 2015;41:169-80.
26Huiping Zhang, Susan Fan and P. S. F. Yip. Sexual Dysfunction among Reproductive-Aged Chinese Married Women in Hong Kong: Prevalence, Risk Factors, and Associated Consequences. Sex Med 2015;12:738-45.
27M. M. Shaaban, H. A. Abdelwahab, M. R. Ahmed and E. Shalaby. Assessment of female sexual function among women with pelvic organ prolapse or urinary incontinence via an Arabic validated short-form sexual questionnaire. Int J Gynaecol Obstet 2014;124:24-6.
28G. Pellino, L. Ramage, C. Simillis, O. Warren, C. Kontovounisios, E. Tan, et al. Evaluation of sexual dysfunction in female patients presenting with faecal incontinence or defecation disorder Int J Colorectal Dis 2017.
29C. Sacomori, J. F. Virtuoso, P. Kruger and F. L. Cardoso. Pelvic floor muscle strength and sexual function in women. Fisioter Mov 2015;28:657-65.
30Y. Bayoglu Tekin, U. M. Ural, I. Ustuner, G. Balik and E. S. Guvendag Guven. Evaluation of female sexual function index and associated factors among married women in North Eastern Black Sea region of Turkey. Turk J Obstet Gynecol 2014;11:153-8.
31N. Nabil. The Green Leaf: Khat. World Journal of Medical Sciences 2012;7:210-23.
32Al-Motarreb, M. Al-Habori and K. J. Broadley. Khat chewing, cardiovascular diseases and other internal medical problems: The current situation and directions for future research. Journal of Ethnopharmacology 2010;132:540–8.