ÖZET

Obstetrik pratiğinde doğum kanalı çapı artırarak doğumu kolaylaştırmak amacıyla sıklıkla uygulanmasına rağmen epizyotomi ile ilgili çalışmaların çoğu kısa veya orta vadeli sonuçlar üzerinedir ve uzun dönem etkileri inceleyen çalışmalar yetersizdir. Epizyotomi uygulaması sıklıkla üriner ve/veya anal inkontinans ve disparoni ile ilişkili olduğu düşünülse de günümüzde bunlara dair somut kanıt bulunmamaktadır. Literatürdeki çalışmaların incelendiği derleme ve meta-analizler epizyotominin üriner inkontinans, ağrı veya seksüel disfonksiyon oranlarını azaltmadığını ve rutin epizyotominin pelvik taban hasarını önlemediğini belirtmekte, bu nedenle rutin yerine kısıtlı mediolateral epizyotomi kullanılmasını tavsiye etmektedirler. Seksüel fonksiyon ile ilgili yapılan kısıtlı sayıdaki çalışma sonuçlarına göre ise perineal laserasyonun derecesi ile postpartum disparoni sıklığı arasında doğrusal bir ilişki var gibi görünmektedir. Epizyotomi uygulamasının uzun dönemde pelvik taban relaksasyonu, pelvik organ prolapsusu ve seksüel disfonksiyon üzerine etkisi olup olmadığı halen net değildir.