ÖZET
Amaç:
Endometrioid tip endometriyum kanseri (EEK) olan hastalarda pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) ve patoloji örnekleri ile elde edilen uterin tümörlerin boyut ve hacimlerinin korelasyonunu ve premenopozal dönem ile postmenopozal kadınların sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Premenopoz dönemlerde, endometriyum, postmenopozal dönemlere kıyasla daha fazla glukoz kullanır. Bu nedenle, premenopozal dönemde uterin tümör büyüklüğünün PET/BT ile ölçümü normalden farklı olabilir.
Gereç ve Yöntemler:
Bu retrospektif çalışmada EEK tanısı alan ve histerektomi yapılan hastaların kayıtları gözden geçirildi. Sadece preoperatif PET/BT görüntüleme yapılan hastalar çalışma kapsamına alındı. Uterin lezyonun kalınlığı, hacmi ve maksimum standartlaştırılmış alım değerleri PET/BT ve histerektomi patoloji örnekleri tarafından elde edilen veriler kaydedildi.
Bulgular:
Premenopozal çağdaki kadınlarda tümör boyutu (p=0,051) ve hacmi (p=0,404) görüntüleme yöntemi ve patolojik örnekler arasında korelasyon bulunamadı. Bununla birlikte, postmenopozal kadınlarda bir korelasyon vardı (p<0,001 tümör boyutu için ve p<0,001 tümör hacmi için). PET/BT, >20 mm uterin tümörü tanımada postmenopozal dönemde daha yüksek sensitivite, spesifisite ve pozitif prediktif değere sahiptir.
Sonuç:
Tüm hastalarda özellikle premenopozal periyotda, PET/BT’nin uterin lezyonun boyutunun ölçülmesinde sınırlı bir role sahip olduğunu göstermektedir; bu nedenle lenf nodu diseksiyonuna karar vermek için ameliyat sırasında uterusun frozen kesit incelemesine gönderilmesini öneriyoruz.