ÖZET
Amaç:
Vajinal ageneziye yönelik birçok rekonstrüktif cerrahi prosedür tanımlanmıştır. Hemen hemen hepsi cerrahi olarak zorlayıcı, çok aşamalı, zaman alıcıdır veya karın veya deri çıkarma bölgelerinde kalıcı izler bırakır. Bu çalışmanın amacı, basit ve daha ucuz bir yöntem olan laparoskopik vajinal boncuk çekme yaklaşımını sunmaktır.
Gereç ve Yöntemler:
Bu retrospektif çalışmada, 2018-2019 yılları arasında diş protez malzemesi kullanılarak yapılan laparoskopik vajinal boncuk çekme tekniği ile tedavi edilen, doğuştan vajina yokluğu [Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) sendromu] olan toplam altı hasta bildiriyoruz.
Bulgular:
MRKH sendromlu altı hasta laparoskopik vajinal boncuk çekme tekniği ile tedavi edildi. Kadınların hiçbiri daha önce herhangi bir tedavi görmedi. Ortalama ameliyat yaşı 18,7±3,1 yıl ve ortalama vücut kitle indeksi 25 (aralık, 19-38) kg/m2 idi. Hiçbir hastada ek malformasyon görülmedi. Tüm hastalarda muayene sırasında normal dış genital bölge ve tam vajinal agenez gözlendi. Ortalama ameliyat süresi 72 (dağılım, 55-95) dakika idi. Tüm hastalar postoperatif 3. günde taburcu edildi. İntraoperatif komplikasyonla karşılaşılmadı. Tüm hastaların idrar sondaları ameliyattan 12 saat sonra çıkarıldı. Taburculukta ortalama vajina uzunluğu 10 (8-13 cm) cm idi ve tüm hastaların yeterli vajinal çapı vardı ve üç parmağın kolayca girmesine izin verildi. Postoperatif 12. ayda ortalama vajina uzunluğu 9,2±1,6 cm idi. Tüm hastalarda tam epitelizasyon vardı. Tüm kadınlar ameliyattan bir yıl sonra cinsel olarak aktifti.
Sonuç:
Diş protez materyali kullanılarak yapılan laparoskopik vajinal boncuk çekme tekniği, daha kısa cerrahi süre ve daha düşük maliyet ile tatmin edici sonuçlar sağlayabilir.
