ÖZET

Endometriozis benign bir durum olmasına rağmen tümör belirteçlerinden CA 125 ve CA 19-9 yüksekliği sıklıkla görülebilmektedir. Ancak endometriozisli hastalarda bu tümör belirteçleri nadiren çok yüksek değerlere ulaşmaktadır. Bu makalede aşırı yüksek CA 125, CA 19-9 ve CA 15-3 değerleriyle seyreden 20 ile 43 yaşları arasında 4 hasta sunulmaktadır. Endometrioziste aşırı yüksek tümör belirteçleri sıklıkla rüptüre endometrioma kisti durumunda görülür. CA 125’in aşırı yüksek değerlere ulaşması iki mekanizma ile açıklanmaktadır. Birincisi kist rüptüre olduktan sonra içeriğin periton irritasyonuna sebep olması ve CA 125’in peritondan salgılanmasıdır. İkinci mekanizma ise kist içerisinde çok yoğun miktarda bulunan CA 125 molekülünün rüptür sonrası peritoneal endotelden kolayca kan dolaşımına geçişidir. Dolayısıyla, özellikle genç hastalarda çok yüksek tümör belirteçleriyle karşılaşıldığında hikaye ve ultrasonografik bulgular da değerlendirilerek rüptüre endometrioma kisti tanısı mutlaka göz önünde bulundurulmalı ve invaziv girişimlerden kaçınılmalıdır.